El Gobierno Nacional ha designado a “La Rebaja Institucional” como el operador estratégico encargado de poner en marcha la nueva central pública de compras de medicamentos. Esta es una iniciativa que reconfigura el modelo de abastecimiento sanitario en Colombia. Dicho esquema centralizará inicialmente la negociación y dispensación para las 8 EPS que actualmente se encuentran bajo intervención estatal. Estas EPS agrupan a cerca de 22,8 millones de afiliados, cifra que representa aproximadamente el 43,8 % de la población del país. La medida tiene como propósito fortalecer la capacidad estatal, reducir la intermediación y controlar los precios de fármacos. Especialmente busca regular los de alto costo, mediante una estructura logística que promete mayor estandarización contractual y auditoría sobre el suministro.
Según Consultor Salud, este giro operativo transforma a los establecimientos de La Rebaja, hoy activos del Estado por sentencia judicial, en engranajes para la gestión farmacéutica pública. El modelo plantea sustituir progresivamente las mesas de negociación fragmentadas por un sistema unificado. Además, podría emplear mecanismos como subastas inversas y acuerdos marco por canastas terapéuticas. Lo anterior implica un desafío directo para los gestores privados tradicionales. Ellos verán comprimidos sus márgenes y enfrentarán una competencia estatal con capacidad de modificar la demanda y las preferencias de portafolio a gran escala.
Para la industria farmacéutica, el escenario exige ajustar sus estrategias de acceso al mercado, priorizando la evidencia de valor clínico y la disciplina en precios netos verificables. Expertos advierten que el éxito de esta central dependerá no solo de la negociación. Dependerá también de la capacidad real de garantizar la continuidad terapéutica y la trazabilidad de los tratamientos en todo el territorio. A su vez, surge la incertidumbre sobre cómo esta decisión interactuará con otros procesos de compra agrupada en curso. Esto sugiere que La Rebaja podría absorber la demanda agregada de alto costo en detrimento de iniciativas previas más lentas.
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