El sector salud continúa creciendo a pesar de las dificultades financieras que enfrentan las EPS y las IPS del país, al tiempo que la cobertura alcanzó el 98,5% a febrero de 2024. Uno de los elementos que ha generado presión en el sistema de salud es la insuficiencia de la UPC, la cual ha perdido valor en términos reales debido a factores como la inclusión de tecnologías en el PBS, el aumento en la prestación de servicios y la inflación elevada. En un escenario en el que las EPS han advertido acerca de la insuficiencia de los recursos, el Gobierno decidió intervenir a Sanitas, Nueva EPS y SOS. Por su parte, las IPS también se han visto afectadas por la situación financiera de las EPS, pues son ellas sus principales deudores. En este contexto, se identifican riesgos a 2025 relacionados con el recorte del Presupuesto General de la Nación en el rubro de inversión, el cual afectará al sector salud y con el potencial manual tarifario que implementaría el Ministerio de Salud.
La deuda del sistema de salud colombiano alcanzó aproximadamente 18 billones de pesos en 2023, reflejando un desequilibrio estructural entre ingresos y gastos operativos. Las intervenciones gubernamentales a grandes aseguradoras revelan vulnerabilidades sistémicas que trascienden problemas coyunturales. Adicionalmente, el envejecimiento demográfico y la prevalencia de enfermedades crónicas incrementan la demanda de servicios, mientras que la informalidad laboral limita la base de cotizantes, generando presión continua sobre la sostenibilidad financiera del modelo contributivo.
Para empresas del sector, 2025 representa un escenario de contracción económica potencial. Las restricciones presupuestales y la implementación de aranceles tarifarios reducirían márgenes operativos, especialmente en IPS medianas. Las entidades con mayor diversificación de ingresos y eficiencia operativa tendrán ventajas competitivas, mientras que aquellas con dependencia alta de EPS enfrentarán riesgos de insolvencia. La consolidación del sector se aceleraría como respuesta adaptativa.
