Mientras la propuesta del Presupuesto General de la Nación crece un 16,1 %, el rubro destinado a la salud solo aumenta un 1,8 %. Sectorial estima que, impulsado por una inflación sectorial del 8,3 % (superior a la media nacional del 6,24 %), el sistema requiere un incremento del 16,9 % para alcanzar los 121,6 billones necesarios para la atención. Esto consolida un déficit advertido por el propio Ministerio de Salud de 13 billones de pesos (12 para atención y 1 para inversión).
Al primer semestre de 2026, las EPS gastan 108 pesos por cada 100 que reciben. Esta siniestralidad es aún más grave en las EPS intervenidas por el Gobierno (114,3 %) frente a las no intervenidas (102,3 %). Este desbalance corriente sigue sumando a un déficit financiero acumulado que la ANDI proyecta en 41 billones de pesos para el cierre de año.
Como solución, Sectorial propone migrar hacia un modelo integral de protección social que apalanque la prevención formal en las Cajas de Compensación, reestructure a la Nueva EPS bajo un modelo tipo Ley 1116, liquide las EPS inviables y pague el déficit de 41 billones a través de ahorros generados por modelos de riesgo compartido.
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