El Gobierno de Estados Unidos amplió el 31 de agosto su ofensiva contra el alto costo de los medicamentos al sellar acuerdos de precios con nueve farmacéuticas adicionales, entre ellas Teva, UCB, Sun Pharma, Astellas, Alcon, CSL, Kyowa Kirin, BeOne Medicines y BridgeBio. Con esta ronda, el número total de laboratorios vinculados al esquema de precios impulsado por la administración del presidente Donald Trump asciende a 26, un grupo que, según cifras oficiales de la Casa Blanca, concentra el 90,0% del mercado estadounidense de medicamentos de marca. El mecanismo, conocido como “nación más favorecida” (Most Favored Nation, MFN), busca que los precios que pagan los programas públicos estadounidenses, en particular Medicaid, se acerquen a los niveles vigentes en otros países desarrollados, y se complementa con la plataforma TrumpRx, habilitada desde febrero de 2026 para ofrecer descuentos directos al consumidor.
Los nueve nuevos firmantes se comprometieron a invertir al menos US$19.600 millones en manufactura dentro de Estados Unidos en el corto plazo, además de aportar principios activos a la Reserva Estratégica de Ingredientes Farmacéuticos del país. La Casa Blanca proyecta que el conjunto de acuerdos (los 17 firmados en 2025 con laboratorios como Pfizer y Eli Lilly, más los nueve más recientes) podría generar ahorros superiores a US$600.000 millones en la próxima década, mientras que la plataforma TrumpRx ya reportó, entre julio y agosto de 2026, un ahorro de US$216 millones para más de 500.000 adultos mayores. El propio Trump advirtió que el 10,0% del mercado que aún no se ha sumado al esquema “no tiene otra opción”, en un contexto en el que estos acuerdos están atados a la política arancelaria: desde abril, Washington aplica un arancel de hasta el 100,0% a medicamentos patentados, con una tarifa reducida del 20,0% para las farmacéuticas que presenten planes de relocalización de manufactura.
El asunto no es ajeno a Colombia. De acuerdo con un análisis de Consultorsalud, el país está expuesto a la política de precios estadounidense a través de dos metodologías de la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos: la Circular 016 de 2023, que incluye a Estados Unidos entre 16 países de referencia para nuevas moléculas, y la Circular 018 de 2024, que lo incorpora en una canasta de 19 países para medicamentos ya comercializados. Colombia toma como referencia los precios que Estados Unidos reporta en la comparación internacional, aunque bajo mecanismos distintos, la Circular 018 de 2024 fija como techo el percentil 20 más bajo de precios internacionales, de modo que una eventual caída sostenida de los precios que Estados Unidos paga por medicamentos de marca podría, con el tiempo, arrastrar hacia abajo ese punto de referencia.
El mismo análisis advierte, sin embargo, que el efecto no sería automático: los descuentos negociados bajo acuerdos MFN no siempre se reflejan en las bases de precios públicas si las condiciones se mantienen confidenciales, y la tasa de cambio, que solo con la Circular 22 de 2026 ya introdujo un ajuste de -7,43% en la fórmula, puede compensar o amplificar cualquier variación proveniente de Estados Unidos.
Para Sectorial, la ampliación del esquema de precios de Estados Unidos a 26 farmacéuticas, con el 90,0% del mercado de marca cubierto, es una señal que la Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos de Colombia no puede ignorar, dado que el país referencia directamente los precios estadounidenses en dos de sus metodologías vigentes. Conviene, sin embargo, moderar las expectativas de un abaratamiento inmediato para el consumidor colombiano: el mecanismo MFN opera mediante acuerdos individuales y en buena medida confidenciales, cubre principalmente medicamentos de marca y no genéricos ni biosimilares, que son la mayoría de las moléculas que el país importa, y su traducción al percentil 20 de la canasta de referencia depende de cuánto se alejen los precios negociados del promedio internacional.
A lo anterior se suma la volatilidad cambiaria, que en 2026 ya ha modificado en varios puntos porcentuales el resultado de la fórmula. Para farmacéuticas, aseguradores y entidades territoriales que compran medicamentos en Colombia, el mensaje es de vigilancia activa: monitorear cómo la CNPMDM interpreta estos acuerdos en sus próximas circulares será clave para anticipar ajustes en el techo regulado de precios.
Los usuarios interesados en anticipar cambios regulatorios y su impacto financiero sobre el sector farmacéutico y asegurador en Colombia pueden consultar el Índice de Desempeño Sectorial, que reúne las variables financieras, normativas y comerciales que condicionan la viabilidad de estos actores.
También te puede interesar:
Producción farmacéutica nacional representa el 27,4% de un mercado de $32,47 billones en Colombia
Precios de 528 medicamentos regulados bajan en Colombia un 7,4 % tras nueva circular
